手順概要

医療関係者の申請・登録

申請・登録の手順

説明会等のご希望は担当MRに連絡してください。

医療関係者の申請から登録までの流れは以下の通りです。

処方医師の申請に基づき、医療機関が登録されます。

レブラミドとポマリストを取り扱う処方医師と責任薬剤師は、RevMate説明会への出席と「RevMateに関する同意書」の提出が必要です。

処方医師、責任薬剤師以外の医療関係者の登録は不要ですが、レブラミド・ポマリストによる治療にかかわるすべての薬剤師、看護師等もRevMate説明会に出席することができます。

(様式 1)RevMate説明会申込書(医師)

様式 1

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RevMate 様式一覧

(様式 6)RevMate説明会申込書(薬剤師)

様式 6

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RevMate 様式一覧

(様式 2)RevMate説明会案内書(医師)

様式 2

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(様式 7)RevMate説明会案内書(薬剤師)

様式 7

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(様式 3)RevMateに関する同意書(医師・責任薬剤師)

様式 3

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(様式 5)RevMate ID登録通知書(処方医師)

様式 5

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(様式 8)RevMate ID登録通知書(責任薬剤師)

様式 8

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